Gabung Mentee 1.1 INFORMASI CALON PENERIMA BEASISWA TUNAS BANGSANama Lengkap *Isilah dengan nama lengkap muTempat Lahir *Isi dengan nama kota kelahiran muTanggal Lahir *Isilah dengan tanggal lahir muJenis Kelamin *Pilih Jenis Kelamin Anda, Klik salah satuLaki LakiPerempuanSekolah Sekarang *Isi nama sekolah kamu sekarangKelas *Pada Juli 2019, Tahun ini kamu Kelas BerapaKelas 10Kelas 11Kelas 12Alamat Rumah *Isi dengan alamat rumah kamuTelepon yang bisa dihubungi *Isi dengan nomor HP yang bisa dihubungiNomor HP Milik *Pilih status kepemilikan nomor HPPribadiOrang tuaSaudaraGuruKepala SekolahEmail *Isi dengan email yang kamu punyaAgama *Pilih agama kamuIslamKristenKatolikHindhuBudhaKonghuchuBahasa yang digunakan sehari – hari *Pilih dengan bahasa yang kamu gunakan sehari hariJawaIndonesiaInggrisFacebook Isi Nama Akun Facebook kamuTwitter Isi Nama Akun Twitter kamu 1.2 INFORMASI KELUARGAPetunjuk : Tuliskan informasi seluruh anggota keluarga yang tinggal bersama kamu , Isi sesuai dengan informasi yang ada pada Kartu Keluarga (KK)Data AyahNama *Isi dengan nama ayah muTempat Lahir *Isi dengan kota kelahiran ayah kamuTanggal Lahir *Isi dengan tanggal lahir ayah kamuPendidikan *Pilih pendidikan terakhr ayah kamuSD / MISMP / MTsSMA / SMK / MA / MAKS1S2Tidak lulus sekolahPekerjaan *Isi dengan pekerjaan ayah muHubungan dengan kamu *Pilih hubungan dengan ayah kamuAyah KandungAyah TiriData IbuNama *Isi dengan nama ibu muTempat Lahir *Isi dengan kota kelahiran ibu muTanggal Lahir *Isi dengan tanggal lahir ibu muPendidikan *Pilih pendidikan terakhr ibu muSD / MISMP / MTsSMA / SMK / MA / MAKS1S2Tidak lulus sekolahPekerjaan *Isi dengan pekerjaan ibu muHubungan dengan kamu *Pilih hubungan dengan ibu kamuIbu KandungIbu TiriData SaudaraData Saudara A Isi dengan data saudara muNama Isi dengan nama saudara muTempat Lahir Isi dengan kota kelahiran saudara muTanggal Lahir Isi dengan tanggal lahir saudara muPendidikan Pilih pendidikan terakhr saudara muSD / MISMP / MTsSMA / SMK / MA / MAKS1S2Tidak lulus sekolahPekerjaan Isi dengan pekerjaan saudara muHubungan dengan kamu Pilih hubungan dengan saudara kamuSaudara kandungSaudara tiri 1.3 PENDIDIKANPetunjuk Isilah dengan data sekolah muSD / Sekolah Dasar SederajatNama Sekolah *Isi dengan nama sekolah muKota *Isilah dengan letak Kota sekolah muDari Tahun s/d Tahun *Isi dengan tahun pendaftarn & tahun kelulusan muNilai Rata-Rata UAN *Isi dengan nilai rata-rata UANSMP / SederajatNama Sekolah *Isi dengan nama sekolah muKota *Isilah dengan letak Kota sekolah muDari Tahun s/d Tahun Isi dengan tahun pendaftarn & tahun kelulusan muNilai Rata-Rata UAN Isi dengan nilai rata-rata UANSMA / SederajatNama Sekolah Kota Isilah dengan letak Kota sekolah muDari Tahun s/d Tahun Isi dengan tahun pendaftarn & tahun kelulusan muNilai Rata-Rata UAN Isi dengan nilai rata-rata UAN 1.4 KEGIATAN EKSTRAKURIKULER / KURSUS/ PELATIHAN YANG PERNAH DIIKUTIPetunjuk Isi dengan data ekstrakurikuler yang pernah kamu ikutiEkstrakurikuler 1Jenis Kegiatan Isi nama kegiatan ekstrakurikulerInstitusi Penyelenggara Isi dengan nama institusi penyelenggaraTahun Isi tahun penyelenggaraanEkstrakurikuler 2Jenis Kegiatan Isi nama kegiatan ekstrakurikulerInstitusi Penyelenggara Isi dengan nama institusi penyelenggaraTahun Isi tahun penyelenggaraan 1.5 KEAKTIFAN ORGANISASIPetunjuk : Isi dengan data organisasi yang kamu ikutiOrganisasi 1Organisasi Isi dengan nama organisasiNama kegiatan Isi kegiatan yang dilakukanJabatan Isi dengan jabatan yang kamu embanTahun Isi dengan tahun kapan kamu gabung organisasiOrganisasi 2Organisasi Isi dengan nama organisasiNama kegiatan Isi kegiatan yang dilakukanJabatan Isi dengan jabatan yang kamu embanTahun Isi dengan tahun kapan kamu gabung organisasi 1.6 PRESTASI/PENGHARGAAN YANG PERNAH DIRAIHPetunjuk : Isi dengan prestasi / penghargaan yang kamu raihPrestasi APrestasi / Penghargaan Isi dengan prestasi / penghargaan yang kamu raihPenyelenggara Isi dengan nama instansi penyelenggara kejuaraanTahun Isi dengan kapan kejuaraan dilaksanakanPrestasi BPrestasi / Penghargaan Isi dengan prestasi / penghargaan yang kamu raihPenyelenggara Isi dengan nama instansi penyelenggara kejuaraanTahun Isi dengan kapan kejuaraan dilaksanakanPrestasi CPrestasi / Penghargaan Isi dengan prestasi / penghargaan yang kamu raihPenyelenggara Isi dengan nama instansi penyelenggara kejuaraanTahun Isi dengan kapan kejuaraan dilaksanakan 1.7 BAHASA ASING YANG DIKUASAIPetunjuk Isi dengan bahasa yang benar benar kamu kuasai , bukan sekedar bahasa sekilas dari sinetron asing yang kamu tonton lho!Bahasa Asing ABahasa Isi dengan bahasa asing , misal Bahasa Inggris , Bahasa Prancis , dllKemampuan bahasa Pilih kemampuan bahasaBaikCukupSedangBahasa Asing BBahasa Isi dengan bahasa asing , misal Bahasa Inggris , Bahasa Prancis , dllKemampuan bahasa BaikCukupSedang 1.8 REFERENSIPetunjuk : Isilah dengan data relasi yang kamu kenalNama Isi dengan nama kenalan/keluarga/guru anda yang mengenali diri muJabatan Isi jabatan nyaKepala SekolahGuruTeman SekolahHubungan Keakraban PilihKenal nama, beliau hanya mengenal nama kamuKenal dekat, beliau sangat mengenal segala tentang kamuTidak kenalNama Isi dengan nama kenalan/keluarga/guru anda yang mengenali diri muJabatan Isi jabatan nyaKepala SekolahGuruTeman SekolahNama Cantumkan nama saudara mu yang memiliki nomor HP / teleponNomor HP / Telepon Nomor HP / telepon saudara mu 2. ESAIPetunjuk Berikut adalah pertanyaan yang harus kamu jawab dengan pernyataan dan gagasan yang ada pada diri kamu. Jawablah dengan detail berupa paragraf2.1 Tuliskan secara singkat dan jelas, Mengapa kamu layak menjadi Mentee (Penerima Beasiswa dan Pengembangan) Gerakan Tunas Bangsa! 2.2. Kesulitan terbesar apa yang pernah kamu alami ? dan Bagaimana kamu menyelesaikan kesulitan tersebut? *2.3. Jelaskan rencana kamu setelah lulus SMA/SMK! *2.4. Jika kamu berkesempatan untuk menjadi orang sukses dan kaya, apa yang akan kamu lakukan? *2.5. Siapa tokoh yangkamu kagumi ? dan mengapa kamu mengaguminya? Jelaskan *2.6. Menurut kamu, apa yang masih bisa dikembangkan dari sekolah mu? *2.7 Apa yang ingin kamu dapatkan dari Gerakan Tunas Bangsa ? *2.8 Jika kamu menjadi Mentee Tunas Bangsa, Proyek Sosial apa yang akan kamu jalankan? * VerifikasiMasukan dua digit angka *Misal : 17This box is for spam protection - please leave it blank:
